附錄A:人類平均壽命變遷總表#
人類平均壽命的曲線並非平緩上升,而是長期被「嬰兒死亡率」壓低的水平線,直到十九世紀末公衛革命才真正起飛。以下數字為該時代典型估計值(地區差異極大,僅供全書對照)。
| 時代 | 平均壽命(出生時) | 關鍵因素 |
|---|---|---|
| 石器時代(前3萬–前3千年) | 約 20–30 歲 | 嬰兒死亡率 40–50%,外傷感染無藥可醫 |
| 古希臘羅馬(前8世紀–5世紀) | 約 25–35 歲 | 瘧疾、腸道傳染病、戰亂;引水道略降水源疫病 |
| 中世紀–16世紀 | 約 30–35 歲 | 黑死病抹去歐洲三至六成人口 |
| 17–18世紀 | 約 35–40 歲 | 天花、斑疹傷寒;金納牛痘(1796)初現曙光 |
| 維多利亞時代(1837–1901) | 工人 20–30,富人 40–50 | 霍亂與結核;斯諾寬街地圖(1854)開啟公衛 |
| 1900s–1950s | 60–68 歲 | 自來水加氯、青黴素(1941 首例)、疫苗普及 |
| 1960s–1990s | 70–75 歲 | 慢性病取代傳染病;ICU 延長病程 |
| 2000s–2020s | 全球 72–73,發達國家 80–85 | 標靶與免疫療法;失智症與孤獨死成新課題 |
以 mermaid 呈現曲線的階躍式躍升:
xychart-beta
title "人類平均壽命(歲)"
x-axis ["石器", "古典", "中世紀", "18世紀", "維多利亞", "1950s", "1990s", "2020s"]
y-axis "歲" 0 --> 90
line [25, 30, 32, 37, 30, 65, 73, 80](維多利亞點取工人階級數值,反映工業化初期壽命的不均倒退——這是全書的重要教訓:壽命曲線曾經一度「向下」彎折。)
用 LaTeX 表示同一件事:總壽命 \(L\) 是各年齡死亡風險 \(\mu(x)\) 的積分,
\[ L = \int_0^{\infty} S(x)\,dx, \qquad S'(x) = -\mu(x) S(x) \]
嬰兒段 \(\mu(x)\) 的暴降(疫苗、潔淨飲水)是十九世紀後曲線起飛的主因;老年段 \(\mu(x)\) 的下降(抗生素、慢性病管理)則是二十世紀的第二段躍升。