附錄B：歷代主要死因演變一覽#

一張表看完人類頭號殺手的換人史。每一任「殺手」的下台，幾乎都對應著全書中的某項科技、制度或思想變革。

時代	頭號死因	其他主要死因	殺手下台的關鍵
石器時代	外傷與感染	產褥熱、飢餓、急性傳染病	農業剩餘、社群互助
古典時代	瘧疾與腸道傳染病	結核、戰亂、安東尼瘟疫	引水道與城市規劃（局部有效）
14–16世紀	鼠疫（腺/肺型）	結核、麻風、饑荒	檢疫制度（威尼斯 quarantine）
16–18世紀	天花	斑疹傷寒、猩紅熱、產褥熱	人痘接種（1721）、牛痘疫苗（1796）
19世紀	霍亂、肺結核	白喉、產褥熱	寬街地圖（1854）、下水道、李斯特無菌術（1865）、洗手（1847）
1900s–1950s	肺炎→心臟病	結核、流感（1918）、癌症	青黴素（1941）、疫苗、公衛水質
1960s–1990s	缺血性心臟病	中風、癌症、AIDS（1980s）	加護醫學、HAART（1996）
2000s–2020s	心血管疾病	中風、失智症、肺癌、COVID-19	標靶/免疫療法延後、但未取消死亡
未來趨勢	失智症與衰弱	抗藥性細菌、新興疫病	CRISPR、AI 醫療、mRNA 平台化

以 mermaid 概念圖呈現「殺手接力」：

graph LR
    A[外傷感染] --> B[瘧疾/腸道瘟疫]
    B --> C[鼠疫]
    C --> D[天花]
    D --> E[霍亂/結核]
    E --> F[肺炎/流感]
    F --> G[心臟病/中風/癌症]
    G --> H[失智症/衰弱/孤獨死]
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    style H fill:#555,color:#fff

注意接力賽的規律：每當上一任殺手被制服，死亡並未消失，而是「轉移陣地」——從急性傳染轉為慢性退化，再轉為照護與意義的問題。這正是本書各章交替出現的主旋律。