瘧疾（Malaria）#

物品名稱#

瘧疾，俗稱「打擺子」，由瘧原蟲（Plasmodium 屬）經按蚊（Anopheles）叮咬傳播的寄生蟲病，古稱「瘴氣病」，至今仍是全球最嚴重的熱帶傳染病之一。

首次記載者#

最早系統性記載見於中國醫典《黃帝內經》（約西元前 4 至前 3 世紀成書）中的〈瘧論〉；古希臘希波克拉底（Hippocrates，約西元前 400 年）亦詳細描述瘧疾的間歇熱。1880 年法國軍醫拉韋朗（Alphonse Laveran）發現瘧原蟲。

發現年份#

約西元前 400 年（以《黃帝內經》與希波克拉底文獻為最早系統記載）。

特性#

• 病原：瘧原蟲，感染人類主要有惡性瘧（P. falciparum）、間日瘧（P. vivax）、三日瘧與卵形瘧四種。
• 症狀：週期性發冷、高燒、出汗，伴貧血與脾腫大；惡性瘧可致腦性瘧疾與死亡。
• 傳播：雌性按蚊叮咬傳播，亦可經輸血與胎盤感染。
• 流行區：熱帶與亞熱帶，非洲撒哈拉以南最嚴重，兒童與孕婦為高危族群。

用途（研究與防治價值）#

• 藥理寶庫：奎寧（金雞納樹皮）、氯喹、青蒿素等抗瘧藥物的研發史，是藥理學與天然物化學的經典篇章。
• 蚊媒防治先驅：羅斯（Ronald Ross）證明蚊子傳播瘧疾，開創蚊媒傳染病防治學。
• 疫苗里程碑：2021 年 WHO 核准全球首款寄生蟲疫苗 RTS,S（Mosquirix），為寄生蟲疫苗學的重大突破。
• 公共衛生模式：全球瘧疾防治的藥物合併療法（ACT）與長效藥蚊帳策略，成為熱帶病防治的標準模式。

歷史#

• 約西元前 400 年：中國《黃帝內經》與希波克拉底記載瘧疾症狀與流行。
• 17 世紀：秘魯傳入歐洲的金雞納樹皮（奎寧）成為特效藥。
• 1880 年：拉韋朗發現瘧原蟲；1897 年羅斯證實按蚊為傳播媒介（1902 年獲諾貝爾獎）。
• 1940–1960 年代：DDT 大規模噴灑展開全球滅瘧運動，一度成效顯著但因抗藥性與環境問題受挫。
• 1972 年：屠呦呦團隊自青蒿提取青蒿素，2015 年獲諾貝爾生理學或醫學獎。
• 2021 年至今：RTS,S 與 R21 疫苗於非洲推廣接種。

影響#

瘧疾深刻塑造了熱帶地區的人口、經濟與文明（「瘧疾地帶」論），每年仍有上億病例與數十萬死亡；其防治史橫跨藥物、疫苗與蚊媒控制，是「一個世紀的科學競賽」的縮影。

相關條目#

• 黃熱病、霍亂、青蒿素、屠呦呦、世界衛生組織