狂犬病(Rabies)#
物品名稱#
狂犬病,又稱恐水症(hydrophobia),由狂犬病病毒(rabies lyssavirus)引起,經患病動物咬傷傳染,發病後致死率接近百分之百,是人類史上最令人畏懼的古老疾病之一。
首次記載者#
最早記載見於西元前 23 世紀的美索不達米亞《埃什南納法典》(Laws of Eshnunna),明文規定瘋犬咬人致死的賠償責任。古希臘德謨克利特、亞里斯多德曾在著作中描述;羅馬的塞爾蘇斯(Celsus)記載以燒灼傷口治療。
首次記載年份#
約西元前 2300 年(-2300 年),為人類文明有史可考的最早傳染病記載之一。
特性#
- 病原:狂犬病病毒,屬彈狀病毒科麗沙病毒屬,具嗜神經性。
- 傳播途徑:主要經患病犬、蝙蝠、狐狸等動物咬傷或抓傷,唾液中的病毒隨傷口進入。
- 潛伏期:通常 1 至 3 個月,視咬傷部位與神經距離而定,可短至一週或長逾一年。
- 症狀:恐水、怕風、狂躁或癱瘓、流涎、痙攣,數日內死於呼吸衰竭。
- 致死率:發病後幾近 100%,是全球致死率最高的傳染病。
用途(研究與防治價值)#
- 疫苗開發先驅:1885 年巴斯德以減毒病毒製成史上第一支人用狂犬病疫苗,開創免疫治療先河。
- 暴露後預防(PEP):現代疫苗合併免疫球蛋白,被咬後及時接種幾乎可完全防止發病。
- 動物防疫典範:犬隻大規模疫苗接種與口服野生動物疫苗投放,成為消除人畜共通傳染病的世界標竿。
- 神經科學研究:病毒逆行沿神經軸突傳輸的特性,被科學家改造為神經迴路追蹤工具。
歷史#
- 約前 2300 年:埃什南納法典已有瘋犬傷人賠償條文。
- 前 5 至 1 世紀:希臘羅馬醫學家描述病程,並以燒灼、切開傷口排毒。
- 1546 年:義大利醫師弗拉卡斯托羅詳述狂犬病症狀與傳染途徑。
- 1885 年:巴斯德為被瘋犬咬傷的男孩約瑟夫·梅斯特接種疫苗成功,開啟疫苗醫學時代。
- 1903 年:義大利學者內格里的發現病毒包涵體「內格里小體」,成為重要診斷依據。
- 2007 年起:世界狂犬病日(9 月 28 日)推動「2030 年零死亡」目標。
影響#
狂犬病橫跨人類文明五千年,至今每年仍造成全球約 5 萬至 6 萬人死亡,絕大多數在亞非洲偏鄉。它是「最致命但完全可預防」的疾病典範,推動了疫苗學、人畜共通傳染病學與公共衛生動物管理制度的誕生。
相關條目#
- 天花、結核病、瘧疾、巴斯德