鼠疫（Plague）#

物品名稱#

鼠疫，又稱黑死病（Black Death），是由鼠疫桿菌（Yersinia pestis）引起的烈性傳染病，主要在囓齒動物間流行，經鼠蚤叮咬傳染給人類，是人類歷史上致死人數最多的傳染病之一。

發現者#

古代即有記載，但病原體直到 1894 年才由瑞士細菌學家亞歷山大·耶爾森（Alexandre Yersin）在香港鼠疫大流行期間發現，該菌後以他命名為 Yersinia pestis。

發現年份#

有史可考的首次大流行為 541 年的「查士丁尼瘟疫」；「黑死病」一詞則流行於 14 世紀。

特性#

• 病原體：鼠疫桿菌，革蘭氏陰性菌。
• 傳播途徑：鼠蚤叮咬（腺鼠疫）、飛沫傳染（肺鼠疫）、接觸病畜組織。
• 臨床類型：腺鼠疫（淋巴結腫大化膿）、肺鼠疫（高傳染、高致死）、敗血性鼠疫（全身出血）。
• 致死率：未治療的腺鼠疫約 30–60%，肺鼠疫與敗血型幾近 100%；早期以抗生素治療可大幅降低死亡。
• 宿主：老鼠、旱獺、松鼠等囓齒動物，蚤類為媒介。

用途#

鼠疫本身為疾病並無正面用途，但其研究帶動了： - 細菌學與流行病學的建立（科赫法則、公共衛生體系）。 - 檢疫制度（quarantine，源自威尼斯的 40 天隔離）的誕生。 - 疫苗與抗生素研發的重要推力（鏈黴素為首個有效治療藥）。

歷史#

• 541 年：查士丁尼瘟疫，橫掃東羅馬帝國，估計死亡數千萬人。
• 1347–1351 年：黑死病沿絲路與海路進入歐洲，奪走歐洲約三分之一至一半人口。
• 1665 年：倫敦大瘟疫，為西歐最後一次大爆發之一。
• 1855 年：中國與印度爆發第三次鼠疫大流行，並蔓延全球。
• 1894 年：耶爾森與北里柴三郎分別發現病原菌。
• 20 世紀至今：抗生素問世後鼠疫可治；今日仍於非洲、亞洲、美洲零星發生，被列為應嚴密監測的再浮現傳染病。

影響#

黑死病重創歐洲封建制度，造成勞動力短缺、工資上升，加速社會結構轉型，並深刻影響宗教、藝術與醫學觀念，被視為改變世界史進程的重大事件。

相關條目#

• 細菌、天花、霍亂