黃熱病（Yellow Fever）#

物品名稱#

黃熱病由黃熱病毒（Yellow fever virus）引起，經埃及斑蚊叮咬傳播，輕症似流感，重症則出現高燒、黃疸（故稱「黃熱」）、肝腎衰竭與出血，晚期「黑色嘔吐」（吐血）聞名，17 世紀起是美洲港口的恐怖疾病。

首次記載者#

1648 年墨西哥猶加敦半島爆發疫情，是黃熱病在美洲首次確切的文獻記載；殖民時期醫師與傳教士記錄了疫情細節。病毒可能隨奴隸貿易船隻與埃及斑蚊自非洲傳入美洲。

首次記載年份#

1648 年（猶加敦半島首次確切記載）。

特性#

• 病原：黃病毒科黃熱病毒，與登革病毒同屬。
• 傳播循環：叢林型（猴—蚊—猴）、中間型、都市型（人—埃及斑蚊—人）。
• 症狀：三期病程——感染期、緩解期、中毒期（黃疸、腎衰竭、出血）。
• 死亡率：重症中毒期死亡率可達 20–50%。
• 名字由來：黃疸使皮膚變黃，故稱黃熱病；美國稱「Yellow Jack」（隔離黃旗）。

用途（研究與防治價值）#

• 病媒證實：1900 年華特·里德（Walter Reed）委員會證實埃及斑蚊為媒介，開創病媒傳染病學。
• 首支病毒疫苗之一：1937 年泰勒（Max Theiler）研發 17D 減毒活疫苗，安全性與效力極佳，泰勒因此獲 1951 年諾貝爾生理學或醫學獎（首位因疫苗獲獎者）。
• 黃卡制度：前往疫區的國際疫苗接種證明書（黃卡）為全球最早的國際疫苗護照。
• 病媒防治實踐：清除積水容器與滅蚊運動催生現代都市衛生工程。

歷史#

• 1648 年：墨西哥猶加敦半島首次確切記載疫情。
• 1793 年：費城黃熱病大流行，造成約十分之一人口死亡，美國首都一度癱瘓。
• 1881 年：古巴醫師芬利（Carlos Finlay）提出蚊子傳播假說。
• 1900 年：華特·里德委員會於古巴證實病媒，次年滅蚊使哈瓦那疫情絕跡；同時期巴拿馬運河工程因滅蚊才得以推進。
• 1927 年：西非分離出黃熱病毒（Asibi 株），成為疫苗研發基礎。
• 1937 年：17D 疫苗研發成功，沿用至今。
• 2016 年起：安哥拉、巴西等國爆發數十年最大疫情，凸显疫苗儲備不足。

影響#

黃熱病深刻改寫了美洲歷史——拿破崙在海地的遠征軍因黃熱病折損過半，間接促成海地獨立與路易斯安那購地；它也阻礙巴拿馬運河工程多年。其防治催生了病媒管制學、國際檢疫制度與 17D 疫苗，是「一隻蚊子改變地緣政治」的經典案例。

相關條目#

• 登革熱、瘧疾、埃及斑蚊、巴拿馬運河