水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella-Zoster Virus, VZV)#
物品名稱#
水痘-帶狀皰疹病毒,又名人類皰疹病毒第三型(HHV-3),屬皰疹病毒科α亞科。初感染引發水痘(varicella, chickenpox),病毒終身潛伏於背根神經節,日後再活化則造成帶狀皰疹(herpes zoster, 皮蛇)。
發現者#
美國病毒學家托馬斯·哈克爾·韋勒(Thomas Huckle Weller),任職於哈佛醫學院與波士頓兒童醫院研究實驗室;他同時是小兒麻痺病毒與 CMV 體外培養的先驅,1954 年與恩德斯、羅賓斯共同獲諾貝爾生理學或醫學獎。
發現年份#
1952 年(韋勒與 M. 斯托達德自水痘患者水皰液,於人胚組織培養中成功分離病毒並證實其可持續培養;1953 年再自帶狀皰疹病灶分離,證實兩者為同一病毒;1958 年韋勒與惠頓完成病毒型態與血清學特徵之確立)。
特性#
- 病原結構:雙股 DNA 病毒,基因體約 125 kb,具二十面體核殼與脂質套膜,僅感染人類。
- 雙重疾病:原發感染引起全身性水痘;病毒潛伏於感覺神經節,數十年後可再活化為帶狀皰疹,沿單一皮節分布並伴神經痛。
- 嗜皮膚與神經:經呼吸道黏膜與結膜入侵,於淋巴組織增殖後經血流散布(病毒血症),在皮膚形成批次出現的水皰(「露水滴」樣)。
- 帶狀皰疹後神經痛(PHN):高齡患者皰疹癒合後仍可持續劇痛數月至數年,是帶狀皰疹最常見的併發症。
用途(研究與應用價值)#
- 疫苗研發:VZV Oka 株經日本高橋理明(Michiaki Takahashi)於 1970 年代減毒,成為全球水痘疫苗基礎;帶狀皰疹疫苗(Zostavax 為高劑量 Oka 株,Shingrix 為重組糖蛋白 gE 佐劑疫苗)用於高齡族群預防。
- 潛伏性研究模型:作為研究皰疹病毒神經潛伏、再活化與宿主免疫監控的經典模型。
- 抗病毒藥物試金石:阿昔洛韋(acyclovir)等核苷類似物對 VZV 的療效驗證,推動抗皰疹病毒藥理學發展。
歷史#
- 1875 年:斯特凡(Stefan)以水痘患者水皰液接種健康志願者,證實其傳染性。
- 1888 年:馮·博凱(von Bókay)提出水痘與帶狀皰疹相關的臨床觀察。
- 1952 年:韋勒自水皰液成功分離病毒,突破長期無法體外培養的瓶頸。
- 1953 年:自帶狀皰疹病灶分離相同病毒,確立「一病毒、兩疾病」學說。
- 1974 年:高橋理明研發出 Oka 減毒疫苗株。
- 1984 年起:日本、美國等國陸續上市水痘疫苗;1995 年美國納入常規兒童接種。
- 2006 年:帶狀皰疹疫苗 Zostavax 問世;2017 年重組疫苗 Shingrix 上市,保護力逾 90%。
影響#
VZV 分離證明水痘與帶狀皰疹同源,開啟了皰疹病毒潛伏生物學研究。水痘疫苗使兒童重症與死亡大幅下降,帶狀皰疹疫苗則成為高齡醫學的重要支柱,凸顯「童年疫苗、晚年防病」的公共衛生新思維。
相關條目#
- 麻疹病毒、德國麻疹病毒、單純皰疹病毒