跳轉到

德國麻疹病毒（Rubella Virus）#

物品名稱#

德國麻疹病毒，又稱風疹病毒，屬披衣病毒科風疹病毒屬（Rubivirus），經飛沫傳播。一般人感染症狀輕微（發燒、耳後淋巴結腫大、細小紅疹），但孕婦於懷孕初期感染可致胎兒「先天性風疹症候群」（CRS），造成失明、失聰、心臟缺陷與智能障礙。

發現者#

兩組研究人員於 1962 年各自獨立分離成功：美國陸軍醫學研究團隊的托馬斯·帕克曼（Thomas C. Parkman）與愛德華·霍普斯（Edward L. Buescher）等，於華特里德陸軍研究所；以及哈佛的托馬斯·韋勒（Thomas H. Weller）與富蘭克林·內瓦（Franklin A. Neva）。

發現年份#

1962 年（帕克曼團隊以非洲綠猴腎細胞成功分離；韋勒與內瓦同年以人羊膜細胞分離成功）。

特性#

  • 病原結構：單股正鏈 RNA 病毒，基因體約 9.7 kb，具脂質套膜，是目前披衣病毒科中唯一感染人類的成員。
  • 飛沫傳播：經呼吸道飛沫與密切接觸傳播，出疹前後一週具傳染力。
  • 臨床表現：兒童與成人感染多為輕症——低燒、疹、淋巴結腫大與短暫關節炎；約半數感染為亞臨床。
  • 致畸性：孕婦於妊娠前 12 週感染，胎兒受損率高達 80–90%，可致白內障、耳聾、先天性心臟病、小頭症與發展遲緩。

用途（研究與應用價值）#

  • 疫苗研發：1970 年代 Wistar RA27/3 減毒株問世，成為全球風疹疫苗標準株，通常與麻疹、腮腺炎合併為 MMR 疫苗。
  • 產前篩檢制度：促成孕前與孕期德國麻疹抗體篩檢的全球常規化，是「母胎免疫規劃」的典範。
  • 病毒致畸研究：作為研究病毒穿越胎盤、干擾胎兒細胞分裂與器官發育的重要模型。

歷史#

  • 1814 年：德國醫師首先將此病與麻疹區分，稱「Rötheln」，英文名 German measles 由此而來。
  • 1941 年：澳洲眼科醫師諾曼·麥卡利斯特·格雷格（Norman Gregg）發現孕期感染風疹與新生兒白內障、心臟缺陷的關聯，震撼醫界。
  • 1962 年：帕克曼與韋勒兩團隊分別分離出病毒。
  • 1963–1964 年：美國爆發大流行，造成約 1,250 萬感染、2 萬餘名 CRS 患兒與上萬胎兒死亡。
  • 1969 年：風疹疫苗在美國獲准上市。
  • 1971 年：三價 MMR 疫苗問世。
  • 2004、2015、2016 年：美國、美洲區與西太平洋部分國家（含台灣）陸續宣告消除本土風疹。

影響#

德國麻疹病毒是史上第一個被確認的「人類致畸病毒」。格雷格的流行病學觀察加上病毒分離與疫苗問世，寫下「從災難到消除」的公衛典範，也推動了孕期免疫篩檢制度的建立，使 CRS 從常見悲劇變成可預防的罕見事件。

相關條目#

  • 麻疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、B型肝炎病毒