淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）#

物品名稱#

淋病雙球菌，又稱淋球菌，是引起淋病（gonorrhea）的病原菌，也是人類歷史上最古老的性傳染病病原之一，早在《舊約聖經》與中醫古籍中即有疑似淋病記載。

發現者#

德國皮膚科醫師阿爾伯特·奈瑟（Albert Ludwig Sigesmund Neisser）於 1879 年在急性尿道炎、陰道炎與新生兒結膜炎患者的膿性分泌物塗片中首次發現該菌。

發現年份#

1879 年（Neisser 發現）；1882 年 Leistikow 與 Löffler 首次純培養成功。

特性#

• 革蘭氏陰性雙球菌：典型腎形、成對排列，常位於白血球細胞質內。
• 人類專一宿主：僅感染人類，經性接觸或產道垂直傳播（新生兒膿漏眼）。
• 表面變異：菌毛與外膜蛋白（Opa、PorB）高度抗原變異，可逃避免疫攻擊，故可反覆感染。
• 侵襲力強：附著於泌尿生殖道、直腸、咽部黏膜，可上行引起骨盆腔炎、附睪炎，甚至散播性感染與關節炎。

用途#

• 診斷教育：革蘭氏染色鏡檢見「細胞內革蘭氏陰性雙球菌」為經典診斷教學案例。
• 新生兒防治：硝酸銀滴眼（Credé 法，1881 年）與紅黴素眼藥膏成為產科常規。
• 抗生素耐藥監測：超級淋病菌（耐頭孢菌素菌株）成為全球抗藥性監測的指標病原。
• 疫苗研究：其菌毛與外膜研究促成奈瑟氏菌屬疫苗學發展（腦膜炎雙球菌疫苗技術部分得益於此）。

歷史#

• 古代：古希臘蓋倫時代即有淋病記載（gonorrhea 意為「精液流出」）；中文古稱「白濁」「淋證」。
• 1879 年：Neisser 發現病原，是人類發現的第二種病原細菌（僅次於麻風桿菌）。
• 1935 年：磺胺藥用於治療；1943 年青黴素成為特效藥，淋病一度可治癒。
• 1976 年：首次分離出產青黴素酶的耐藥菌株（PPNG）。
• 現代：世界衛生組織將其列為需要新抗生素的「高優先病原」，廣譜頭孢菌素耐藥株已在全球出現。

影響#

淋病雙球菌是最早被確認的性病病原之一，推動了梅毒與性病防治法規、婚前健檢與新生兒眼炎預防制度；其驚人的抗藥演化能力更成為「後抗生素時代」警訊的代名詞。

相關條目#

• 1676-細菌、1880-傷寒桿菌、1883-霍亂弧菌