胰島素（Insulin）#

物品名稱#

胰島素（insulin），是胰臟 β 細胞分泌的蛋白質荷爾蒙，負責調節血糖；作為藥物，它是第一型糖尿病的救命藥，也是史上第一種用於人體治療的蛋白質藥物。

發現者#

加拿大醫師弗雷德里克·班廷（Frederick Banting）與醫學生查爾斯·貝斯特（Charles Best），在麥克勞德（J.J.R. Macleod）指導下於多倫多大學提取成功；詹姆斯·科利普（James Collip）完成純化。班廷與麥克勞德獲 1923 年諾貝爾獎。

發現年份#

1921 年（提取成功）；1922 年（首度用於病患）。

特性#

• 本質：由 51 個胺基酸組成的小分子蛋白質（兩條胜肽鏈）。
• 生理功能：促進細胞攝取葡萄糖、合成肝醣與脂肪，降低血糖。
• 製劑演進：動物胰臟萃取 → 重組人類胰島素（1982）→ 速效、長效類似物；給藥以皮下注射、胰島素筆與幫浦為主。

用途#

• 第一型糖尿病：終身替代治療，不可口服（蛋白質會被消化分解）。
• 第二型糖尿病：口服藥控制不佳時使用。
• 急症：糖尿病酮酸中毒的搶救。

歷史#

• 1889 年：明科夫斯基發現切除狗胰臟會引發糖尿病，指向胰臟內分泌物質。
• 1921 年：班廷與貝斯特在多倫多成功從狗胰臟分離出降低血糖的物質。
• 1922 年 1 月：14 歲病童倫納德·湯普森接受注射，血糖下降、症狀改善，成為史上第一個被胰島素救活的糖尿病患者。
• 1923 年：禮來公司量產伊萊禮胰島素；北歐諾和諾德隨後成立。
• 1982 年：基因工程重組人類胰島素上市，為首種商用基因工程藥物。
• 今日：連續血糖監測、胰島素幫浦與人工胰臟系統使控糖更精準。

影響#

胰島素把第一型糖尿病從必死絕症變成可控制的慢性病，開創了蛋白質藥物與基因工程製藥時代，是醫學史上「從發現到救命」最快的典範之一。

相關條目#

• 糖尿病、青黴素、基因工程