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氯丙嗪(Chlorpromazine)#

物品名稱#

氯丙嗪(chlorpromazine),商品名冬眠靈(Largactil/Thorazine),是第一種有效的抗精神病藥物,使精神分裂症病人第一次能夠離開束縛與收容所、回歸社會。

發明者#

法國隆河-普庸(Rhône-Poulenc)藥廠化學家保羅·夏邦提爾(Paul Charpentier)合成;法國精神科醫師讓·德雷(Jean Delay)與皮埃爾·德尼克(Pierre Deniker)於 1952 年首次應用於精神病患並發表療效。

發明年份#

1950 年(合成);1952 年(首度臨床使用)。

特性#

  • 藥理分類:典型(第一代)抗精神病藥,酚噻嗪類。
  • 作用機制:阻斷多巴胺 D2 受體,抑制中腦邊緣系統的過度多巴胺活性。
  • 多重作用:抗精神病、鎮靜、止吐;副作用包括錐體外症候群、姿勢性低血壓、遲發性運動不能。

用途#

  • 精神分裂症與躁症:控制幻覺、妄想與激動。
  • 噁心嘔吐:強效止吐。
  • 麻醉輔助:人工冬眠療法(歷史用途)。

歷史#

  • 1950 年:夏邦提爾在研發抗組織胺時合成氯丙嗪。
  • 1952 年:德雷與德尼克在巴黎聖安娜醫院用於精神病人,出現戲劇性鎮靜與症狀緩解。
  • 1954 年:以 Thorazine 之名進入美國市場,迅速被數百萬病人使用。
  • 1950–60 年代:精神病院大規模「去機構化」,收容人口從巔峰大幅下降。
  • 後續發展:開啟精神藥理學時代,其後有 Haldol(1958)、非典型抗精神病藥(1990 年代)。

影響#

氯丙嗪是精神醫學的分水嶺:它以藥物證明嚴重精神疾病可被化學控制,推動了多巴胺假說、去機構化政策,也引發長期服藥與人權照護的新課題。

相關條目#

  • 百憂解、精神分裂症、去機構化