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百憂解(Prozac / Fluoxetine)#

物品名稱#

百憂解(Prozac),學名氟西汀(fluoxetine),是第一種選擇性血清素再回收抑制劑(SSRI)類抗憂鬱藥,由禮來(Eli Lilly)公司研發上市。

發明者#

禮來公司藥物化學家布萊恩·莫洛伊(Bryan Molloy)與大衛·黃(David Wong)等研究團隊。

發明年份#

1987 年(美國 FDA 核准);1988 年初上市。

特性#

  • 作用機制:選擇性抑制神經元對血清素(5-HT)的再回收,提升突觸間隙血清素濃度。
  • 與舊藥差異:較三環抗憂鬱劑副作用少、安全性高(過量致死風險低),適合長期與基層使用。
  • 半衰期長:其活性代謝物半衰期達 7–15 天,停藥反應輕微。
  • 適應症:憂鬱症、強迫症、暴食症、恐慌症等。

用途#

  • 憂鬱症治療:中重度憂鬱的一線用藥之一。
  • 焦慮譜系:強迫症、恐慌症、社交焦慮。
  • 文化意涵:成為「藥物改善心靈」討論的代名詞。

歷史#

  • 1970 年代:禮來團隊從抗組織胺衍生結構中尋找血清素作用藥物。
  • 1987 年 12 月:FDA 核准;1988 年上市。
  • 1990 年:《新英格蘭醫學期刊》上彼得·克萊默的《聽取百憂解》一書使其成為文化現象。
  • 1990 年代:SSRI 家族(Zoloft、Paxil)跟進,抗憂鬱藥處方量躍居全球前茅。
  • 2001 年:專利到期,學名藥普及。
  • 今日:SSRI 仍是全球最常處方的精神科藥物類別,也持續面臨療效爭議與停藥症候群討論。

影響#

百憂解使憂鬱症「去污名化」為可治的常見疾病,帶動精神科就診與基層心理健康服務普及;同時引發「用藥改變人格」的哲學與倫理辯論。

相關條目#

  • 氯丙嗪、血清素、憂鬱症