器官移植（Organ Transplantation）#

物品名稱#

器官移植，是將供體的健康器官（腎、肝、心、肺、胰等）植入受體體內以取代衰竭器官的手術技術，是 20 世紀外科與免疫學結合的巔峰成就。

發現者#

• 首例成功腎移植：美國外科醫師約瑟夫·默里（Joseph Murray），1954 年在同卵雙胞胎間完成，1990 年獲諾貝爾獎。
• 免疫抑制奠基：羅伊·卡爾內（Roy Calne）推廣硫唑嘌呤與環孢素，使異體移植可行。

發明年份#

1954 年（首例成功活體腎移植，波士頓）。

特性#

• 免疫排斥為核心難題：受體免疫系統會攻擊異體器官，需以組織配型與免疫抑制劑克服。
• 移植類型：同基因（雙胞胎）、異體、異種（動物來源，如 2022 年後豬心移植試驗）。
• 配型指標：ABO 血型、HLA 組織抗原、交叉配對試驗。
• 活體與屍體捐贈：腎、肝部分可活體捐贈；心、肺依賴腦死捐贈。

用途#

• 終末期器官衰竭：腎衰竭（洗腎替代）、肝硬化、心衰竭、肺纖維化等的根治性治療。
• 組織移植：角膜、骨髓（治白血病）、皮膚。

歷史#

• 1905 年：首例角膜移植成功（齊姆）。
• 1954 年：默里完成同卵雙胞胎腎移植，病人長期存活。
• 1967 年 12 月 3 日：巴納德（Christiaan Barnard）在南非完成首例人體心臟移植。
• 1983 年：環孢素上市，移植存活率大幅躍升。
• 2005 年：首例部分臉部移植。
• 2022 年起：基因編輯豬心、豬腎移植入人體，開啟異種移植新紀元。

影響#

器官移植把許多必死之症變成可治之病，建立了腦死判定、捐贈制度與免疫抑制治療體系，也帶來器官買賣與分配正義的倫理課題。

相關條目#

• 默里、巴納德、免疫抑制劑